A diabetes mellitus pertence ao grupo de enfermidades endocrinas. A patoloxía desenvólvese en caso de violación da produción ou acción sobre os tecidos da insulina: a hormona do aparello de illote do páncreas, o que contribúe á absorción de glicosa. O azucre pode acumularse no sangue (hiperglicemia) e na orina (glicosuria).
Unha longa violación da eliminación de glicosa leva a un trastorno de todo tipo de metabolismo. A patoloxía do aparello de illote adoita continuar con diferentes termos de gravidade por trastornos doutros órganos e sistemas. Son característicos os desarme de pequenos vasos, retina, riles e sistema nervioso.
Normalmente, a diabetes mellitus ten desviacións do metabolismo bastante pronunciado e é facilmente diagnosticada. É máis difícil identificar a enfermidade na etapa inicial e preclínica cando as queixas do paciente están mínimas ou ausentes. Isto require un estudo intencionado en profundidade. A identificación da enfermidade nas primeiras etapas é unha condición importante para o tratamento eficaz e a prevención de prevención.
Se precisa someterse a un exame completo para a endocrinopatía ou está a buscar onde curar a diabetes mellitus só para os médicos profesionais. Os servizos dos pacientes son endocrinólogos e laboratorio experimentados con equipos de diagnóstico modernos para investigacións de alta precisión.
Os principais síntomas da diabetes mellitus
Esta enfermidade caracterízase por varias queixas e características obxectivas detectadas por probas de diagnóstico de laboratorio. As primeiras manifestacións da diabetes son bastante diversas. Signos separados ou grupo de síntomas que poden indicar a enfermidade inclúen:
- Trastornos metabólicos específicos: cambio de peso corporal, sede, micción aumentada, sensación de fame constante;
- Queixas xerais non específicas: perda de forza, fatiga a cargas menores, somnolencia, debilidade muscular;
- pel seca, picazón na zona xenital, arredor do ano;
- A miúdo recorrentes ferven, curación de feridas lentas;
- boca seca dolorosa, unha sensación de inchazo da mucosa oral;
- mal estado dos dentes, inapropiados á idade;
- Neurites con sensibilidade periférica deteriorada;
- Cambio nas funcións sexuais e reprodutivas: perda de atracción, infertilidade, nacemento de grandes bebés;
- derrota dos órganos da visión;
- Queixas do sistema cardiovascular.
Moitas veces os síntomas non causan ansiedade no paciente e non considera necesario consultar a un médico. Ás veces, calquera manifestacións da enfermidade están ausentes e a hiperglicemia só se atopa cun exame planificado.
A máis característica da patoloxía do aparello de illote son queixas do metabólico:
- Poliuria (micción rápida). Con hipoinsulinismo, o illamento da orina prodúcese a miúdo en grandes cantidades. Os seus volumes diarios superan os 3 litros. A micción do día prevalece, sen dor.
- Polidipsia (sede). O aumento da sede débese á deshidratación. A cantidade de borracho de fluído supera os 3 litros. Moitas veces, os pacientes prefiren bebidas edulcoradas para saciar a sede.
- Cambio de peso. Unha diminución do peso corporal débese á perda de fluídos, proteínas, graxas, hidratos de carbono. O exceso de peso pode preceder á enfermidade ou contribuír ao seu desenvolvemento.
- Polifago (aumento do apetito). Prefírese a alimentos doces ricos en hidratos de carbono. Na etapa inicial da enfermidade, a fame maniféstase máis a miúdo en forma de convulsións dolorosas.
Se se atopan signos patolóxicos no hospital para diabéticos ou nun centro de diagnóstico para un exame intencionado.
Factores que afectan ao desenvolvemento da diabetes mellitus
Nos mecanismos de desenvolvemento da diabetes, distínguense dous puntos clave, en base aos que a enfermidade está dividida en tipos:
- Baixa produción de insulina de células intra -sectoras pancreáticas.
- Violación da capacidade da hormona para actuar no corpo, a inmunidade das células á insulina.
No caso de produtos insulinos insuficientes, desenvólvese diabetes tipo 1. Baséase na destrución progresiva das illas de Langerganes (células pancreáticas intra -rexionais). Isto ocorre debido a procesos autoinmunes no corpo - anticorpos contra a insulina, estruturas de células secretoras e encimas.
Os factores provocadores no desenvolvemento de trastornos autoinmunes poden servir:
- infeccións virais;
- violación da nutrición durante o embarazo, durante a alimentación;
- situación ambiental desfavorable;
- Acción do estrés.
A diabetes tipo 1 é máis frecuentemente diagnosticada en mozos. As primeiras manifestacións da patoloxía prodúcense cando a morte de células intra -reexionais alcanza máis do 80%. A enfermidade procede cun alto risco de complicacións, todo tipo de metabolismo sofre significativamente.
A diabetes tipo 2 prodúcese coa inmunidade dos receptores de tecidos á acción da insulina. Neste caso, a hormona reprodúcese en cantidades normais ou lixeiramente reducidas. O mecanismo de tales violacións está asociado á estrutura de insulina inicialmente inferior (predisposición hereditaria) ou aos cambios adquiridos, como resultado da cal se viola a transmisión do sinal de receptores ás estruturas internas da célula.
Provocar o desenvolvemento da enfermidade tipo 2 pode:
- dieta alimentaria inadecuada, alimentación excesiva;
- estilo de vida sedentario;
- hipertensión;
- abuso de alcol;
- cambios relacionados coa idade;
- obesidade;
- Medicación non controlada.
Métodos de diagnóstico de diagnóstico
Segundo as estatísticas, preto do 2, 5% da poboación en todo o mundo sofre diabetes. O número de persoas cun curso latente ou predisposto á enfermidade é moito máis. Co tempo, a hiperglicemia identificada permite evitar complicacións graves.
O principal método de diagnosticar o trastorno son as probas de laboratorio. O signo máis fiable de metabolismo deteriorado é un aumento do azucre no sangue nun estómago baleiro de máis de 6, 1 mmol/L e 2 horas despois das comidas - máis de 11, 1 mmol/L. Con resultados dubidosos, úsase unha proba glucosotolerante.
Recoméndase ás persoas menores de 45 anos que examinen o nivel de azucre no sangue polo menos cada 3 anos. Un anualmente, é necesario un exame de cribado para as persoas en risco:
- obesidade;
- idade despois de 45 anos;
- predisposición hereditaria;
- Aumento da glicosa, colesterol, triglicéridos.
Os pacientes do grupo de risco e cunha enfermidade xa identificada necesitan un estudo máis exhaustivo mediante métodos de laboratorio e instrumentais. Os equipos en centros ou clínicas no tratamento da diabetes cumpre as normas de diagnóstico mundiais.
As clínicas modernas ofrecen diversos programas de tratamento da diabetes dirixidos a identificar trastornos metabólicos e complicacións nas primeiras etapas. Inclúen:
- proba de sangue bioquímico (todos os indicadores necesarios - glicosa, espectro lipídico, proteína, transaminase, potasio, urea, creatinina, ácido úrico, calcio);
- Proba de sangue clínico;
- análise de urina;
- inspección dun oftalmólogo;
- dixitalización dúplex das principais arterias da cabeza;
- Consulta endocrinólogo.
De especial importancia é o estudo do nivel de hemoglobina gliciada no sangue para o control a longo prazo sobre a glicosa (os últimos 2-3 meses) e a calidade da calidade da terapia. A proba está incluída no nivel de atención especializada e debe realizarse a todos os pacientes con diabetes cada 3 meses.
A metodoloxía para determinar este indicador require equipos de alta calidade e interpretación de datos. No centro para o tratamento da diabetes, o equipo moderno do laboratorio permítelle controlar os resultados con alta precisión, sen necesidade de re -análise. Os servizos dos pacientes son especialistas experimentados, un amplo perfil de capacidades de diagnóstico, as últimas tecnoloxías de investigación e tratamento.
Métodos de tratamento da diabetes
Non hai xeitos eficaces de curar por completo. Na maioría das veces, o tratamento da diabetes redúcese á consecución de indicadores estables do nivel de glicosa no sangue, á prevención de complicacións tardías e á normalización do espectro de sangue lipídico e ao nivel de presión arterial.
Todos os pacientes necesitan adherirse a unha dieta. Recoméndase limitar os hidratos de carbono rápidos, para equilibrar a relación proteica (20%), graxas (20%) e carbohidratos (60%). O contido en calorías dos alimentos debe corresponder á actividade física. En casos leves, é posible conseguir unha compensación por patoloxía mediante unha dieta.
Todos os pacientes están adestrados en auto -control. O nivel de azucre no sangue capilar é determinado polo propio paciente usando glucómetros portátiles. O endocrinólogo controlado por un endocrinólogo controlado a longo prazo dos indicadores e a eficacia da terapia.
O tratamento con drogas inclúe a toma de axentes de azucre oral e terapia con insulina. Indicacións para a terapia de substitución por insulina:
- todos os pacientes con diabetes tipo 1;
- ineficiencia doutro tipo de tratamento;
- signos de descompensación de trastornos metabólicos;
- cetoacidosis;
- intolerancia aos axentes de redacción de azucre oral;
- Páncreas remoto.
Criterios de compensación por trastornos metabólicos:
- O nivel de hemoglobina glicatada é inferior ao 7%.
- Glicosa de sangue nun estómago baleiro menos de 5, 0-6, 5 mmol/l.
- Glicosa no sangue despois de 2 horas despois de comer menos de 8-10 mmol/l.
- Glicosa no sangue antes de ir para a cama - menos de 7, 5 mmol/l.
- Colesterol no sangue - inferior a 4, 8 mmol/L.
- Triglicéridos, menos de 1, 7-1, 8 mmol/l.
- Presión arterial: menos de 130/80 mm Hg. piar.
Unha condición importante para un control adecuado sobre a enfermidade é a elección dun especialista experimentado. Se necesitas someterse a un exame ou tratamento da diabetes nun hospital, elixe coidadosamente as clínicas que ofrezan servizos de calidade e profesionais.